在2024年9月13日-15日，廣州三寓賓館舉辦了“第二屆中國兒童眼健康發(fā)展大會”。這場盛會匯聚了眾多行業(yè)專家、學者以及關心兒童眼健康的各界人士。大家懷著共同的目標 ——守護孩子們的明亮雙眸，齊聚一堂，展開深入的交流與探討。
在此次大會中，相關學者積極分享行業(yè)經驗，結合本文將深入探討眼藥水在青少年近視防控中的作用，以期為家長和青少年提供科學的健康醫(yī)學科普知識。
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(圖一:廣州醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院 李建良教授在大會上發(fā)言)
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1.近視的成因與危害
近視，又稱短視眼，是指眼睛在調節(jié)放松狀態(tài)下，平行光線經過眼球折射后聚焦在視網膜前方，導致遠處物體模糊不清。近視的成因復雜，主要包括遺傳因素、環(huán)境因素和用眼習慣等。
近視的危害不容忽視。除了影響視力外，近視還可能引發(fā)一系列眼部并發(fā)癥，如視網膜脫落、青光眼等，嚴重威脅青少年的眼部健康。此外，近視還可能影響青少年的心理健康，如因視力不佳導致的自卑情緒、社交障礙等。
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?(圖二:李建良教授在大會上分析近視的成因)
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2.近視樂眼藥水中的異可利定作用機制
近視樂眼藥水作用成分是中藥紫金龍?zhí)崛〉柠}酸異可利定（單一成分），一種非競爭性、非特異性、適應性較廣、療效高且安全的天然提取物，對青少年假性近視及部分真性近視有治療作用；是一種天然植物藥。其主要成分鹽酸異可利定，是從云南白族常用藥紫金龍的根部提取的有機生物堿，具有顯著的解痙、拮抗乙酰膽堿等作用，其解痙、鎮(zhèn)痛作用效果優(yōu)于阿托品，又無阿托品樣的副作用。
近視樂眼藥水主要起到平滑肌解痙、改善微循環(huán)血供、抗氧化等作用。
(1)平滑肌解痙
解除睫狀肌痙攣：直接作用于平滑肌，通過抑制副交感神經的異常興奮來調節(jié)睫狀肌和瞳孔括約肌的緊張性，使晶狀體彈性恢復；其解痙、鎮(zhèn)痛作用效果優(yōu)于阿托品，又無阿托品樣的副作用；
緩解視疲勞：解痙后品體調節(jié)恢復正常，可以有效緩解視疲勞癥狀及發(fā)生機率；
(2)改善微循環(huán)血供
改善脈絡膜缺血：改善脈絡膜血供，增加脈絡膜厚度；
擴微循環(huán)血管：具有改善微血管功能，升高血壓，增加脈絡膜供血，改善鞏膜缺氧達到抑制眼軸和屈光度增長的作用；
解除血管痙率：血管痙攣也會導致管腔狹窄，血供減少，解除血管痙可以減少管腔狹窄，增加血供；
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?(圖三:近視樂眼藥水在近視防控的應用)
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(3)抗氧化和緩解神經癥狀
鞏膜重塑：減輕缺氧導致內質網應激反應，增強鞏膜細胞外基質重塑；
消除自由基：作用強度與罌要堿相似，其抗缺氧能力可能與瞿粟堿樣結構有關；
減少細胞損害：含有一定的抗氧化作用，能夠保護眼部組織，減輕眼部疲勞提高視力；
緩解視神經疲勞：有一定的中樞鎮(zhèn)靜及鎮(zhèn)痛作用，對視神經也有很好的鎮(zhèn)靜及鎮(zhèn)痛作用。
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3.臨床研究
相關研究學者對近視樂眼藥水進行了臨床研究，結果表示，此次研究共入組合計236眼。視力沒有下降27眼，明顯提升123眼，合計150眼，總有效率63.6%，明顯提升占比52.1%。繼續(xù)下降86眼，占比36.4%，下降速度也明顯降低。
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?(圖四:李建良教授在大會上介紹近視樂眼藥水的功效與臨床數據)
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眼軸回訪232眼，半年治療后，眼軸退軸41例，占比17.67%；無增長5例，占比2.16%；增長在0.1mm以下107例，占比46.12%，合計有效率66%；增長在0.1mm以上79例，占比34.05%。
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?(圖五:近視樂眼藥水眼軸總控制率達到66%)
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4.使用近視樂眼藥水的注意事項
雖然近視樂眼藥水在近視防控中具有一定的作用，但使用時還需注意以下事項：
(1)增加戶外活動：眼藥水不能替代良好的用眼習慣和戶外活動。家長應引導孩子樹立正確的用眼觀念，減少近距離用眼時間，增加戶外活動。
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(2)注意副作用?：部分眼藥水可能引發(fā)眼部刺激、過敏等不良反應。使用過程中，如出現眼部不適，應立即停藥并就醫(yī)。
(3)定期復查?：使用眼藥水期間，應定期帶孩子到醫(yī)院進行眼部檢查，了解近視防控效果，及時調整治療方案。
(4)保存方法?：眼藥水應放置在陰涼、干燥、通風處保存，避免陽光直射和高溫。開封后的眼藥水應在規(guī)定時間內使用完畢，以免變質。
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?(圖六:近視樂眼藥水產品圖片)
5.結語
近視不僅影響青少年的學習和生活，還可能對其未來的職業(yè)選擇和身體健康造成長遠影響。在近視防控的手段中，近視樂眼藥水作為一種輔助治療方式，備受到家長和醫(yī)生的關注。讓我們攜手一起為孩子們的視力保駕護航！
